心主血脉，通于夏气而为火脏，属阳中之太阳。痛者，经脉气血不通也，不通则痛；痒者，皮表之疾也，心为阳而“部于表”；疮者，营血运行失调，壅滞逆乱，瘀而化热所致也。疮、痒、痛皆与心脏有联系，故《素问·至真要大论》云：“诸痛痒疮，皆属于心。”
[临证应用]
举验 孙某，男，30岁，1991年3月15日诊治。下颌左侧生疮，红肿热痛，肿势使口显歪邪，疮局部高起如核桃大小，按之硬，病已五日，大便三日未解。舌尖红，脉弦滑数。
血热生疮，治以清心凉血。
胡黄连10克 赤芍药15克 丹皮15克
地丁草15克 金银花15克 连翘12克
生大黄3克 炒栀子10克 防风5克
广木香4克 粉甘草6克 藿香8克
四剂，水煎服，三日服尽。忌辛辣油腻。
药后红肿消退，节饮食数日而愈。
[发 挥]
疮痈之见红、肿、热、痛者为阳证，其病多由毒热侵犯，使营血运行失调，卫气被阻于分肉之间而发热，营卫逆乱于是先发生局部肿起疼痛，继则可见周身发热，或兼有恶寒。病因、病机既明，治法用药则当“谨守病机”，因而使用黄连清心经火热，用胡黄连者，以其尤能泻皮表火邪，用赤芍、丹皮凉血活血，以通调荣血；地丁、银花、连翘则清热而解毒；大黄泻里热，通大便，使邪有去路；甘草能调和诸药，且有清热解毒之功能；防风、藿香、木香用途有二，一者外散其邪，二者行气以助活血之功，使凉血而不留瘀。我认为治疗此类疮痈最基本的方法应该包括上述三方面：清心凉血活血、清热解毒，行气祛邪。
关于“痛”与“痒”亦关系于心，本书“心部于表”项，列举二例皮肤刺痛案；“风者善行而数变”项，列举牛皮癣作痒案，均使用了凉血行血、清心散风之药，此不详述。
